【案例纪实】38岁的农村青年王先生从事室内装修业，身体强壮，平常喜欢在劳动之余和工友们小酌几杯。最近总感觉腰痛、膝盖疼，开始以为下蹲干活久了椎间盘突出、膝关节劳累，可休息几周后，疼痛依然没有缓解。不得已到当地人民医院做了腰椎和膝关节检查，显示为腰椎间盘膨出症，没发现膝关节有病变。经休息、口服药物治疗后疼痛依然没有明显好转。不得已又去医院就诊，主任详细了解了他的工作、生活情况，检查了髋关节之后，建议做个双侧股骨头的磁共振检查。结果让他大吃一惊：双侧股骨头缺血性坏死，且一侧的股骨头已稍微塌陷了。原来造成他腰痛、膝盖疼的“元凶”是股骨头!

　　膝盖疼和腰疼为股骨头缺血性坏死早期征兆

　　原来，股骨头缺血性坏死引起疼痛的神经根在腰3和腰4上，而这两个的反射区域一个在腰部，一个在膝盖上，股骨头缺血性坏死刺激周围神经，放射到大腿内侧和髋关节、臀外侧及膝关节，特别是闭孔神经的作用较大，传导股内收肌疼痛、股四头肌及膝关节疼痛，所以会引起膝关节疼痛;放射到腰部就会“感觉”腰痛，其实是神经传导给人的错觉。因此，膝盖疼和腰疼也属于股骨头缺血性坏死的症状之一。

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　　成都保髋股骨头医院主任介绍，股骨头周围区域的感觉神经来自腰3、腰4神经节段，人体感觉神经难以区分腰部自身的疼痛和髋部的疼痛。

　　股骨头缺血性坏死的早期症状是髋关节不舒服

　　但是大约有30%～40%患者早期表现并非髋关节不适，而是腰部、膝关节疼痛，特别是40岁左右的患者。因为人们行走要靠双下肢交替活动，两侧髋关节和膝关节会受到相同的压力。当一侧股骨头发生坏死和变形，这条腿的支撑能力会明显下降，病变股骨头上应承受的压力会部分转移到膝关节上，造成膝关节所受压力增加，从而加重膝关节的受力和磨损，使其不堪重负，出现疼痛。

　　另外，过度劳累、剧烈运动、跌打损伤、风寒潮湿等都可能造成膝关节疼痛。因此出现膝盖疼时，很多患者容易把疼痛按照膝关节骨性关节炎处理，容易导致误诊误治。

　　髋关节不舒服应做哪些检查?

　　如果排除过度劳累、剧烈运动、跌打损伤、风寒潮湿等情况所致，建议做一次股骨头缺血性坏死检测。一般早期诊断是股骨头缺血性坏死临床较大难题，通过影像仪器检测是股骨头缺血性坏死确诊的主要办法。然而股骨头缺血性坏死早期可没有明显的骨质病变，只依靠CT、X光、ECT等影像仪器简单的检测股骨头与髋臼病变是不能够帮助病人在早期获得100%确诊的。

　　股骨头缺血性坏死患者必看：检查血管必不可少

　　股骨头缺血性坏死是由于外伤、酒精、激素等诱因导致位于股骨头上下肢连接的三大供血动脉栓塞，引起供血不足，造成股骨头骨质坏死、塌陷、下肢肌肉萎缩，从而引起疼痛、跛行、拄拐、瘫痪等一系列不适症状。虽然目前医学对其具体致病诱因不详，但现代临床医学实践证明，早中期股骨头缺血性坏死患者能够融通堵塞的血管、修复受损的血管壁、恢复正常的供血功，可以减轻疼痛、跛行等症状，达到保髋不致置换。>>上传片子，问诊主任，让主任帮忙分析病情

 　　我院孙伟主任在线讲解股骨头缺血性坏死发病原理

　　因此患者在治疗时打通堵塞的血管是最终目的，但查清是哪根血管(或几根)堵塞以及堵塞原因是打通血管前的必备前提。缺少科学的检查，盲目采取药物、理疗、钻孔减压、植骨术等，不但病情反反复复，拖至晚期将不得不进行关节置换。

　　我院孙伟主任在线讲解股骨头缺血性坏死发病原理

　　能确诊股骨头缺血性坏死的方式很多，但是能看清股骨头周围血管的设备却寥寥无几。目前，成都保髋股骨头医院引进可视血循分析仪，用来血管堵塞、堵塞的原因及程度的检测，通过可视追踪造影、四维成像技术，检查出股骨头三大供血动脉发生血堵的位置、栓塞种类以及堵塞程度，了解股骨头缺血的病因，为融通血管靶向治疗提供更详细数据。该仪器对确诊股骨头缺血性坏死病情具有重大意义，可大大降低误诊几率，尤其对于中早期的患者具有重大意义，可有效避免关节置换。>>没有做过血管检测，申请检查

　　分型治疗·对症融通

　　可延缓关节置换20年以上或终生免于置换

　　在保留“原生股骨头”的治疗上，建立在超导可视血循分析仪基础上，成都保髋股骨头医院引进可视血堵融通术，针对血管堵塞的原因(血管硬化、炎性物质压迫神经导致血管壁变窄等)以及堵塞程度进行对症融通。靶向介入排出和清理股骨头骨内高压、积液、炎性物质，恢复股骨头血运畅通、恢复髋关节功能、防止股骨头塌陷为治疗目的保守疗法。>>可视血堵融通术治疗需要多少钱?

　　3分钟看懂股骨头缺血性坏死治疗全过程

　　第一步：可视检查、患者明明白白超导可视仪直接识别股骨头周一根或几根血管堵塞、堵塞程度，主任患者一目了然;

　　第二步：打通血堵、通畅血液毫米微针穿刺技术刺激局部血管扩张，打通血堵，通畅血液，消除疼痛;

　　第三步：减压清除代谢产物、阻止老骨继续受损微针降低骨内高压，排出炎性组织，使疼痛彻底消除;

　　第四步：重建侧支循环、促进毛细血管再生恢复股骨头周血管循环，周围毛细血管供血充足。

　　健康中国梦·股骨头援助小组乡下行纪实

　　随着时间的发展，转眼已经过去1个多余了，张国清目前在院一切良好，目前各方面检查正常，正在慢慢走向康复!>>申请治疗援助

　　—健康交流：康复患者对于效果的真实感受—

　　郑重声明　为缓解骨科门诊的就诊压力，在主管部门的支持下特成立的一家科研型股骨头专科医院，一直秉持着严谨、求实的治疗理念，对每一位股骨头缺血性坏死患者都坚持查清病根，再行治疗，深受成都当地好评!

　　温馨提醒：日常生活中不论是遇到哪种疾病一定要及早做好预防工作，这样不仅能避免疾病的发生，还对疾病的治疗起着重要的作用。如果您还有其他疑问，请与我院在线主任联系，或拨打免费咨询电话：028-64356123。